For å redusere Covid-19 dødelighet, AIIMS New Delhi har startet et videokonsultasjonsprogram med ICU leger over hele landet kalt e-ICU. Programmet tar sikte på å holde saksbehandlingsdiskusjoner blant leger som er i frontlinjen når det gjelder å behandle COVID-19-pasienter på sykehus og covid-anlegg rundt om i landet.
Hovedmålet med disse diskusjonene er å redusere dødeligheten fra COVID-19 ved å lære av felles erfaringer og styrke beste praksis blant sykehus med 1000 senger, inkludert isolasjonssenger, oksygenstøttede og ICU-senger. Fire økter har blitt holdt til dags dato som dekker 43 institusjoner {Mumbai (10), Goa (3), Delhi (3), Gujarat (3), Telangana (2), Assam (5), Karnataka (1), Bihar (1) , Andhra Pradesh (1), Kerala (1), Tamil Nadu (13)}.
Hver av disse øktene gjennomføres gjennom videokonferanser over 1.5 til 2 timer. Diskusjonene har dekket hele spekteret av spørsmål knyttet til håndtering av COVID-19-pasienter. Noen av de viktige spørsmålene som har blitt vektlagt er behovet for rasjonell bruk av "undersøkelsesterapier" som Remdesevir, rekonvalesent plasma og Tocilizumab. Behandlingsteamene har diskutert gjeldende indikasjoner og mulig skade på grunn av deres vilkårlige bruk og behovet for å begrense pressbaserte resepter på sosiale medier.
Bruk av proning, høyflyt oksygen, ikke-invasiv ventilasjon og ventilatorinnstillinger for avansert sykdom har også vært et vanlig diskusjonspunkt. Rollen til ulike teststrategier for å diagnostisere COVID-19 har også vært et viktig tema for delt læring.
Spørsmål som behovet for gjentatte tester, innleggelses- og utskrivningskriterier, behandling av symptomer etter utskrivning og tilbakevending til arbeid har blitt behandlet.
Noen av de andre vanlige bekymringene har vært metodene for kommunikasjon med pasienter, screening av helsepersonell, håndtering av nyoppstått diabetes, uvanlige presentasjoner som slag, diaré og hjerteinfarkt osv. Teamet fra AIIMS, New Delhi var i stand til å fungere som en bro for ny kunnskap fra en gruppe til en annen ved hver VC, bortsett fra å gi råd fra egen erfaring og de omfattende litteraturgjennomgangene gjort av domeneekspertene.
Videokonsultasjonsprogrammet for «e-ICU» i de kommende ukene vil dekke intensivleger fra mindre helseinstitusjoner (dvs. de som har 500 senger eller mer) over hele landet.
***
